Alergias Oculares

Los cuadros de alergia ocular son muy frecuentes. Casi un 90% de los pacientes con alergias como rinitis o asma tienen componente ocular el cual es pasado por alto.

Se caracterizan por:

  • Picazón o prurito en párpados y ojos. Este es el síntoma más característico.
  • Enrojecimiento de ojos y párpados.
  • Lagrimeo.
  • Molestias con la luz.
  • Hinchazón y enrojecimiento de los párpados.
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Las alergias oculares pueden ser de diversos tipos:

  • Estacionales: se presentan en periodos del año definidos, como durante la primavera. Son las más frecuentes y se relacionan con otros tipos de alergia como rinitis o asma.
  • Atópicos: corresponden a cuadros de alergia más severa y generalizada, con manifestaciones de todo el cuerpo además del ojo, como asma, rinitis, dermatitis. Estos cuadros de conjuntivitis alérgica pueden ser graves si no se tratan, dejando secuelas visuales importantes. Generalmente comienzan después de los 20 años y afectan ambos ojos y párpados.
  • Vernales: son un cuadro grave de alergia que afecta principalmente a jóvenes de 10 años en promedio. Se manifiesta bilateralmente y de no tratarse pueden dejar secuelas en la córnea y conjuntiva.
  • Tóxica: por uso de sustancias que inducen alergia en la conjuntiva, como algunas gotas, medicamentos o aerosoles.
  • De contacto: generalmente son en un solo ojo y se producen por el contacto de éste con sustancias que inducen una alergia (tocarse los ojos con las manos sucias) Pueden ser algunos metales, líquidos o alimentos.

Tratamiento

Las alergias oculares deben tratarse con medicamentos oftálmicos, en su mayoría gotas. Los antihistamínicos sistémicos NO TIENEN efecto a nivel ocular y pueden empeorar el cuadro por disminuir la producción de lágrimas.

  • Medidas generales: aseo de manos, evitar contacto del pelo con el ojo (chasquillas), hielo local, no frotarse los ojos.
  • Evitar el contacto con la sustancia que induce la alergia. Esto muchas veces es imposible de lograr ya que no se puede saber que cosa es lo que produce alergia. Pueden ser: pólenes, ácaros de las habitaciones, jabones y detergentes de ropa, cremas, alimentos, pelos de mascotas, etc. En caso de saber que cosas producen alergia, hay que evitarlas.
  • Medicamentos:
    • Gotas antialérgicas para evitar el desarrollo de la respuesta alérgica en el ojo.
    • Lágrimas artificiales aplicadas de manera frecuente para lavar la superficie del ojo de los contaminantes y sustancias que inducen alergia.
    • Corticoides de superficie para desinflamar el ojo.